DEKLARACJA CZŁONKOWSKA

 SPORTOWEGO KLUBU WĘDKARSTWA MORSKIEGO 

„POMUCHEL - LĘBORK”

Proszę o przyjęcie mnie do Sportowego Klubu Wędkarstwa Morskiego „Pomuchel-Lębork”. Zobowiązuję się do przestrzegania Regulaminu, wykonywania uchwał i dbania o dobry wizerunek Klubu.

1. Imię i nazwisko: .............................................................................................

2.Data i miejsce urodzenia: ...............................................................................

3. Adres zamieszkania: .....................................................................................

...........................................................................................................................

4. Dowód osobisty (seria) ............. nr..............................................................

5. Nr PESEL ..................................................................

6. Numer telefonu kontaktowego ......................................................................

..........................................................................................................................

(niniejsze dane podlegają ochronie zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych)